58岁妇女腹部隆起似孕妇 医生7小时手术切除12斤肿瘤
手术现场 院方供图
日前,陆军军医大学新桥医院接到一名从江西赶来求医的病人,因腹膜后长有巨大肿瘤,腹部隆起就像是足月的孕妇,并且出现进食和轻度呼吸困难。该院专家多方会诊,成功为其摘除了这一重达12斤的肿瘤。
今年58岁的汤女士是江西抚州黎川县人,10余年前就曾在当地医院做过腹壁皮下脂肪瘤切除术。今年5月,汤女士在干农活的时候,突然感觉右腹莫名疼痛难忍,此后腹部一天天隆起,就像孕妇一样,受到街坊邻居的取笑,让她痛苦不堪。
为此,汤女士到多家医院医治,但最终都没有达到治疗效果。今年12月,汤女士辗转来到陆军军医大学新桥医院普外科,经腹部CT、超声、病理检查显示,她患上了恶性程度很高的子宫浆液性乳头状癌,腹膜后脂肪肉瘤已如西瓜般大。
汤女士的病情危重,只有通过手术治疗才能延长生存期。
该院普外科陈祖林教授立即申请全院会诊,由普外科、泌尿外科、妇产科、放射科、超声科、麻醉科、心外科、肝胆科、病理科等组织的多科室会诊小组集体商讨手术方案。
“通过术前CT检查,患者巨大肿瘤约有224*104*209mm,占据了大部分盆腔和腹腔,肿瘤将肠系膜上动脉向下移位,整个右肾被包块包裹起来,必须立即手术,否则进食和呼吸会进一步受到影响。”陈教授说。
考虑到患者的腹膜后肿瘤巨大,重达12斤,相当于2个足月胎儿的重量,肿瘤与右肾和下腔静脉黏连紧密,手术中必须避开众多重要密集血管,完整将巨大肿块切除下来。“由于肿块已侵犯到右肾和下腔静脉,手术难度大、风险高,术中随时可能发生致命性大出血,因此必须要多科协作才能完成。”陈祖林说。
在普外科、泌尿外科、妇产科专家,麻醉医师、手术护士的默契配合下,历时7小时顺利完成了手术。术中出血2200ml,术中输血2800ml,出血量相当于一个人的一半血量。由此,汤女士终于摆脱了肚子上这个巨大累赘。
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